Meetinstrumenten


INLEIDING

Het gebruik van meetinstrumenten staat in toenemende mate in de belangstelling, vooral door de opmars van het 'evidence based' handelen. Ook paramedici moeten aan de hand van 'harde' gegevens (evidence) laten zien dat hun behandeling effect heeft. Of een behandeling bijdraagt aan het herstel van een patiënt kan gemeten worden met behulp van gevalideerde meetinstrumenten.
Meetinstrumenten voor gebruik in de paramedische zorg zijn onder meer vragenlijsten, de Welbevinden-schaal (kwaliteit van leven) en ADL-schalen (functioneren in dagelijks leven).
Het NPi onderzoekt o.a. de kwaliteit (validiteit, betrouwbaarheid, geschiktheid) van meetinstrumenten voor de paramedische praktijk.



Klinimetrie (2000)

Klinimetrie bij reumatische aandoeningen

Voor het vaststellen van de kwaliteit van zorg zijn valide, betrouwbare en in de praktijk bruikbare meetinstrumenten nodig om de waarde van structuur-, proces- en uitkomstindicatoren te kunnen vastleggen. Het gaat dan om het in maat en getal uitdrukken van de gezondheidstoestand van de patiënt bij aanvang van de behandeling, om de behandeldoelen die het proces van zorgverlening sturen en om het behandelresultaat zoals dat door de therapeut en door de patiënt zelf wordt vastgesteld. Hiermee wordt aangesloten bij kwaliteitsaspecten als zorgvuldigheid, doeltreffendheid, doelmatigheid en patiëntensatisfactie.
Via gericht literatuuronderzoek is de toepassing van klinimetrie bij reumatische aandoeningen in kaart gebracht en is een kritische analyse van het geïnventariseerde onderzoek uitgevoerd om methodologische kwaliteit van klinimetrische meetinstrumenten en indexen te kunnen beschrijven. Klinimetrie kan worden gedefinieerd als het beschrijven van ziekten, aandoeningen en klachten van patiënten aan de hand van klinische verschijnselen (en de verandering daarin in de tijd).
De meetinstrumenten zijn beschreven in de Databank Meetinstrumenten van het NPi. Er is een 'set van meetinstrumenten' samengesteld waarmee informatie verzameld kan worden over de gezondheidstoestand van patiënten op het niveau van functies, activiteiten en participatie.
Het onderzoek is uitgemond in een academisch proefschrift, waarmee R. Swinkels in 2005 is gepromoveerd aan de Vrije Universiteit in Amsterdam.

Samenwerking met EMGO-Instituut (VUmc Amsterdam)

Informatie: via de Dit e-mail adres is beschermd tegen spambots, u heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.

 
Bruikbaarheid activiteiten- en copingvragenlijsten (2002)

Bruikbaarheid van activiteiten- en copingvragenlijsten bij patiënten met pijnklachten

Het met behulp van vragenlijsten meetbaar maken van de multidimensionaliteit van pijngedrag,  gezondheidstoestand, niveau van bewegingsactiviteit en de copingstrategie van patiënten met (dreigende) chronische pijn en disfunctioneren, voor het toepassingsgebied fysiotherapie.
Het gebruik van gevalideerde Nederlandstalige vragenlijsten met normatieve data kunnen patiënt en fysiotherapeut inzicht geven in het niveau van functioneren in relatie tot de klachten en in de copingstrategie die de patiënt dreigt te ontwikkelen, dan wel reeds heeft ontwikkeld om de klachten (meestal pijn) te reduceren.

Samengewerkt is met de Paramedische Hogeschool Fontys te Eindhoven, Hogeschool Avans+ te Breda en Hogeschool van Arnhem en Nijmegen.

Informatie: via de Dit e-mail adres is beschermd tegen spambots, u heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.

 
'Welbevinden'-vragenlijst (2002)

Evaluatie van haalbaarheid en methodologische kwaliteit van de 'Welbevindenschaal'

Het testen van de 'Welbevinden'-vragenlijst voor de Nederlandse situatie op methodologische kwaliteit, bruikbaarheid en hanteerbaarheid. De vragenlijst is een meetinstrument dat onder meer gebruikt kan worden in een klinische trial naar de doeltreffendheid van paramedische zorgvormen. Het is een Nederlandse vertaling van de Amerikaanse Well being-scale. Kenmerkend voor de lijst is dat de mate van welbevinden kan worden ingeschat zonder gebruik te maken van somatische uitingen van mentale aspecten. Dit zou de lijst geschikt maken voor gebruik bij (dreigende) chronische pijn van benigne oorsprong. Deze aspecten zijn bij verschillende patiëntengroepen nagegaan in een aantal nauw omschreven studentenprojecten.
De 'Welbevindenschaal' is ingezet in het project 'Facialis Parese en fysiotherapie: het effect van mimetherapie' op basis waarvan onderzoeker mevrouw C. Beurskens in 2003 gepromoveerd is aan het UMC St Radboud te Nijmegen.

Samenwerking met de Hogeschool Rotterdam en de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen

Informatie: via de Dit e-mail adres is beschermd tegen spambots, u heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.

 
Kwaliteitsindicatoren beweegprogramma's (2003)

Kwaliteitsindicatoren voor preventief gerichte beweegprogramma's

Het ontwikkelen van kwaliteitsindicatoren voor preventief gerichte bewegingsprogramma’s die onder begeleiding van fysiotherapeuten in de eerste lijn worden uitgevoerd. In 2002 is een lijst van kwaliteitsindicatoren opgesteld, zijn de indicatoren getest op betrouwbaarheid, en is een pilotstudie uitgevoerd. In 2003 is hiermee een betrouwbaar instrument ontwikkeld, waarmee de kwaliteit kan worden gemeten van medische fitnessprogramma's die fysiotherapeuten aanbieden.

Samenwerking met Afdeling Kwaliteit van Zorg/WOK UMC St Radboud en Zorgverzekeraar VGZ.

Informatie: via de Dit e-mail adres is beschermd tegen spambots, u heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.

 
Kwaliteit fysiotherapeutisch dossier (2006)

Ontwikkeling van een beoordelingskader voor de kwaliteit van het fysiotherapeutisch dossier (2006)

Met behulp van kwaliteitsindicatoren ontwikkelen van een beoordelingskader van kwaliteitscriteria, waaraan de kwaliteit van het fysiotherapeutisch dossier zou moeten voldoen. Dit dossier ondersteunt  het primaire proces van de eerstelijns fysiotherapeutische zorg, doordat het dient als een persoonlijke geheugensteun, voor overdracht van een patiënt, voor overname van de behandeling en voor communicatie met patiënt en/of verwijzer.
Er is een pilot uitgevoerd, waarin 147 patiëntendossiers zijn beoordeeld aan de hand van de ontwikkelde criteria. Het is mogelijk gebleken de kwaliteit van de verslaglegging te meten met dit instrument, dat na de test is bijgesteld en uiteindelijk 46 criteria bevat.

Het project is afgerond met de publicatie van het artikel "Fysiotherapeutische verslaglegging: de achilleshiel voor evidence-based practice (EBP)?" Oostendorp, R.A.B., Pluimers, D.J., Nijhuis-van der Sanden, M.W.G., Wensing, M.  Ned Tijdschr Fysiother 2006;116(3):56-61.

Samenwerking met Afdeling Kwaliteit van Zorg/WOK-UMC St Radboud en Zorgverzekeraar VGZ.

Informatie: via de Dit e-mail adres is beschermd tegen spambots, u heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.

De resultaten van dit project zijn onderstaand te downloaden.
- Beoordelingskader - handleiding (pdf)
- Beoordelingskader - scoreformulier (pdf)
- Beoordelingskader - criteria (pdf).

 
Psychosomatische oefentherapie (2008)

Visualisering meetinstrumenten in eerstelijns psychosomatische oefentherapie 

De psychosomatische oefentherapeuten (PSOT) behandelen patiënten met aandoeningen als burnout, hyperventilatie, overspannenheid en depressies. Voor het goed diagnosticeren van klachten en hun oorzaken en het evalueren van de behandeling gebruiken zij als meetinstrumenten de Vier dimensionale Klachtenlijst, de Visual Analogue Scale, de Meetlat Algemeen Functioneren, de SF-36: Short Form Health Survey voor het meten van de psychische, fysische en sociale gezondheidstoestand, de  Maslach Burnout Inventory voor het meten van de ernst van surmenage en burnout op o.a. de subschale emotionele uitputting en de Nijmeegse Hyperventilatielijst voor het meten of, en zo ja, in welke mate er sprake is van het hyperventilatiesyndroom.
In dit project wordt nagegaan of en hoe de meetinstrumenten te visualiseren zijn in combinatie met elkaar.

Samenwerking met: Recover Psychosomatiek, Werkstress & Arbeidscounseling en Extraforce.

Begeleiding: Dit e-mail adres is beschermd tegen spambots, u heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.

 
Meetinstrumenten en ICF-terminologie (2008)

Het linken van items in meetinstrumenten naar ICF-terminologie (LIMIT)

Het project heeft een praktisch overzicht opgeleverd van die (onderdelen van) meetinstrumenten die per gezondheidsprobleem en per externe en persoonlijke factor - uitgedrukt in ICF-terminologie - kunnen worden gebruikt om de waarde van het betreffende gezondheidsprobleem c.q. de betreffende factor in maat en getal vast te leggen. Hiermee wordt per klasse(n) uit de ICF inzichtelijk welke (onderdelen van) meetinstrumenten die worden aanbevolen in de KNGF-richtlijnen, geschikt zijn om de waarde van de desbetreffende ICF-klasse(n) te bepalen. 
Naast een conversie naar de ICF worden per (onderdeel van het) instrument een aantal algemene en een aantal klinimetrische gegevens in beeld gebracht.

Samenwerking met: KNGF en CEBP (Universiteit Maastricht)

Projectleider: Dit e-mail adres is beschermd tegen spambots, u heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.

 
Fysiotherapie in energetisch perspectief (2008)

Fysiotherapie in energetisch perspectief (FIEP)

Her project is erop gericht meer zicht te krijgen op het resultaat van de behandeling van patiënten met fysiotherapie in energetisch perspectief en de te verwachten gezondheidswinst, in het bijzonder bij patiënten met klachten die therapieresistent zijn en vaak worden geklasseerd als patiënten met onbegrepen pijn.

Samenwerking met: Leerstoel Paramedische Wetenschappen UMC St Radboud - Nijmegen.

Projectinformatie: Dit e-mail adres is beschermd tegen spambots, u heeft Javascript nodig om het te kunnen zien.

 


U bent hier > Home > Onderzoek & Ontwikkeling > Meetinstrumenten
Groter Kleiner Normaal